血糖指血中的葡萄糖。血糖水平相当恒定，始终维持在3.9～6.0mmol/L，这是由于血糖的来源与去路保持动态平衡所致。血糖的来去以及调节相对来说内容较简单，重点是以理解为主。现在我们先来看一道题：1.【单选题】下列关于血糖及其调节说法正确的是：A.来源包括食物中的糖以及肝糖原分解产生B.可升高血糖的激素只有胰高血糖素C.血糖水平波动大D.血糖正常值大于7.0mmol/LE.血糖的去路不能转变为氨基酸1.【答案】A。血糖的来源为肠道吸收、肝糖原分解和糖异生生成的葡萄糖释入血液内。血糖的去路则是被机体各组织器官所摄取，用于氧化供能、合成糖原、转变成其他糖和脂肪或者氨基酸等。如图所示：
血糖的来去平衡主要受激素调控。调节血糖的激素主要有胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素和糖皮质激素等。
激素 | 作用机制 | |
胰岛素 （降血糖） | 血糖的去路增强、来源减弱 | ①促进肌、脂肪组织等摄取葡萄糖； ②加速糖原合成、抑制糖原分解； ③加快糖的有氧氧化； ④抑制肝内糖异生； ⑤糖的分解产物增多，有利于以此为原料合成脂肪酸 |
胰高血糖素 | 血糖的来源增强、去路减 （通过cAMP依赖的磷酸化反应而实现弱） | ①抑制糖原合酶而激活磷酸化酶，加速肝糖原分解； ②糖酵解被抑制而糖异生则加速； ③促进磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，使糖异生加强； ④促进脂肪分解供能，以节约血糖 |
糖皮质激素 | ①促进肌蛋白质分解而使糖异生的原料增多； ②通过抑制丙酮酸的氧化脱羧，阻止体内葡萄糖的分解利用； ③协同增强其他激素促进脂肪动员的效应，促进机体利用脂肪酸供能 | |
肾上腺素 | 加速糖原分解 | 肾上腺素主要在应激状态下发挥调节作用 |
