在乡村全科考试中,腹股沟疝的分型及临床表现是考试的重点,做题时很容易混淆,今天中公卫生人才网针对腹股沟疝的特点做了如下总结,希望可以在考试中帮助到各位同学:
腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝。腹股沟疝分为斜疝和直疝两种。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%;多发生于男性,右侧比左侧多见。临床表现主要为腹股沟区有一突出的包块。有的患者开始时包块较小,仅有轻度坠胀感,此时诊断较为困难;一旦包块明显,并穿过浅环甚或进入阴囊,诊断就较容易。
斜疝 | 直疝 | |
发病年龄 | 多见于儿童及青壮年 | 多见于老年 |
突出途径 | 经腹股沟管突出,可进阴囊 | 由直疝三角突出,不进阴囊 |
疝块外形 | 椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状 | 半球形,基底较宽 |
指压内环 | 疝块不再出现 | 疝块仍可突出 |
外环指诊 | 外环扩大,咳嗽时有冲击感 | 外环大小正常,无咳嗽冲击感 |
术中所见 | 精索在疝囊内后方,疝囊颈在腹壁下动脉外 | 精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧 |
嵌顿机会 | 较多 | 较少 |
接下来我们一起来看一下考题:
【单选题】直疝的特点是( )
A.常见于中年以上妇女
B.疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊
C.疝囊颈小,容易嵌顿
D.绝对不进入阴囊,极少嵌顿
【参考答案】D。中公解析:由直疝三角突出,不进阴囊,半球形,基底较宽,精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,极少嵌顿。
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